BALAI KARANTINA HEWAN, IKAN DAN TUMBUHAN KALIMANTAN TENGAH
Jl. G. Obos Km.5,5 Menteng, Kec. Jekan Raya, Kota Palangka Raya, Kalimantan Tengah 73112
Telp/Fax (0536) 3247484, 3247485, 3247400 | Informasi Pengaduan : 0811-525-5050
FORMULIR No. Dokumen : F.9.1.2.2
Terbitan / Revisi : 01 / 00
Tgl. Terbit / Revisi : 12-07-2024 / 00
SISTEM MANAJEMEN TERINTEGRASI Halaman : 1 dari 1
CHECK LIST KEBERSIHAN RUANGAN

Bulan / Tahun / Lokasi : Februari / 2026 / Toilet Kantor Satpel Tjilik Riwut

No Item Kebersihan Tanggal
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 Lantai B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B
2 Bak Air (Toilet) B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B
3 Kloset (Toilet) B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B
4 Dinding B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B
NB : B = Bersih, TB = Tidak Bersih

Keterangan :
  1. Langit-langit & bak air dibersihkan minimal 1 minggu sekali
  2. Item lainnya dibersihkan setiap hari
Palangka Raya,      Maret 2026
Mengetahui
KasubBag Umum,
Nur Haryanto, S.T